La sindrome di Guillain-Barré (GBS) è una grave malattia autoimmune caratterizzata dalla demielinizzazione dei nervi periferici e delle radici nervose, che spesso porta a significativi deficit motori e sensoriali. I pazienti possono manifestare una serie di sintomi, dalla debolezza degli arti alla disfunzione autonomica. Mentre la ricerca continua a svelare modalità di trattamento efficaci, l’ossigenoterapia iperbarica (HBOT) emerge come un promettente trattamento aggiuntivo per lo GBS, in particolare nelle fasi iniziali della malattia.
Manifestazioni cliniche della sindrome di Guillain-Barré
La presentazione clinica della GBS è varia, ma diversi sintomi caratteristici definiscono la condizione:
1. Debolezza degli arti: molti pazienti riferiscono inizialmente l'incapacità di sollevare le mani o difficoltà nella deambulazione. La progressione di questi sintomi può essere notevolmente rapida.
2. Deficit sensoriali: i pazienti possono percepire una riduzione della capacità di sentire dolore o toccare le estremità, spesso paragonata all'indossare guanti o calzini. Può verificarsi anche una diminuzione della sensazione di temperatura.
3. Coinvolgimento dei nervi cranici: può manifestarsi una paralisi facciale bilaterale, che colpisce funzioni come la masticazione e la chiusura degli occhi, insieme a difficoltà di deglutizione e rischio di aspirazione durante il consumo.
4. Areflessia: l'esame clinico rivela spesso riflessi ridotti o assenti negli arti, indicando un significativo coinvolgimento neurologico.
5. Sintomi del sistema nervoso autonomo: la disregolazione può portare a sintomi come rossore al viso e fluttuazioni della pressione sanguigna, indicando una disfunzione nei percorsi autonomici non sotto il controllo cosciente.

Il ruolo dell'ossigenoterapia iperbarica
L’ossigenoterapia iberbarica offre un approccio multiforme alla gestione della sindrome di Guillain-Barré. Non mira solo a mitigare la risposta infiammatoria, ma migliora anche i processi di guarigione all’interno del sistema nervoso.
1. Promuovere la riparazione dei nervi periferici: È noto che l'HBOT facilita l'angiogenesi (la formazione di nuovi vasi sanguigni) migliorando così il flusso sanguigno. Questo aumento della circolazione aiuta a fornire ossigeno e sostanze nutritive essenziali ai nervi periferici danneggiati, favorendone la riparazione e la rigenerazione.
2. Riduzione delle risposte infiammatorie: i processi infiammatori spesso accompagnano il danno ai nervi periferici. È stato dimostrato che l’HBOT sopprime queste vie infiammatorie, portando a una riduzione dell’edema e al rilascio di mediatori pro-infiammatori nelle regioni colpite.
3. Potenziamento antiossidante: Il danno ai nervi periferici è spesso esacerbato dallo stress ossidativo. L’ossigeno iperbarico può aumentare la disponibilità di ossigeno nei tessuti, migliorando la produzione di antiossidanti che contrastano il danno ossidativo e promuovono la salute cellulare.
Conclusione
In sintesi, l’ossigenoterapia iperbarica sembra essere una promessa significativa come trattamento di supporto efficace per la sindrome di Guillain-Barré, in particolare se applicata durante le prime fasi della malattia. Questa modalità non invasiva non solo è sicura e priva di effetti collaterali tossici, ma serve anche a migliorare il recupero complessivo della funzione neurologica. Data la sua capacità di promuovere la riparazione neurale, ridurre l’infiammazione e combattere il danno ossidativo, l’HBOT merita ulteriore esplorazione clinica e integrazione nei protocolli di trattamento per i pazienti affetti da questa condizione debilitante.
Orario di pubblicazione: 27 novembre 2024